POTS y disautonomía: mareos, fatiga y desmayos, y el rol de la hidratación

Te mareas al ponerte de pie. Vives agotado sin razón aparente. A veces te desmayas. Y probablemente ya te dijeron que es estrés o ansiedad. Puede tratarse de algo distinto: disautonomía, y en particular un subtipo llamado POTS.

¿Qué es el POTS y en qué se diferencia de la disautonomía?

La disautonomía agrupa las alteraciones del sistema nervioso autónomo. El POTS es uno de sus subtipos, caracterizado por un aumento sostenido de la frecuencia cardíaca al pasar de estar acostado o sentado a estar de pie.

El sistema nervioso autónomo regula la presión arterial, el ritmo cardíaco, la digestión y el volumen sanguíneo sin que uno lo controle. Cuando ese sistema no compensa bien, el cuerpo pierde estabilidad al cambiar de posición, al hacer esfuerzo o al exponerse al calor.

Si quieres el panorama general de la condición, en el blog lo desarrollamos en la importancia de los electrolitos en la disautonomía. Este artículo se enfoca en el subtipo postural.

¿Cuáles son los síntomas más frecuentes del POTS?

Mareo al ponerse de pie, palpitaciones, fatiga marcada, niebla mental y, en algunos casos, desmayos. Se presentan juntos y se intensifican con el calor y tras estar mucho rato de pie.

  • Mareos cada vez que te levantas
  • Fatiga importante, incluso sin esfuerzo previo
  • Palpitaciones o taquicardia al estar de pie
  • Niebla mental o dificultad para concentrarte
  • Náuseas y molestias digestivas
  • Manos y pies fríos
  • Desmayos sin causa aparente

Estos síntomas se confunden con frecuencia con ansiedad, y eso retrasa el diagnóstico. Si te reconoces en varios, lo que corresponde es consultar, no autodiagnosticarse.

¿Qué relación tiene la hidratación con el POTS?

Muchas personas con POTS presentan un volumen sanguíneo menor de lo habitual, y por eso el aumento de líquidos y sodio aparece con frecuencia entre las medidas de soporte no farmacológicas que indican los equipos médicos.

Cuando el volumen circulante es bajo, la presión cae al ponerse de pie y el cerebro recibe menos flujo. Esa es la mecánica detrás del mareo. Las guías de manejo suelen incluir el aumento de ingesta de líquidos y sodio, siempre con indicación profesional, junto a otras medidas como las medias de compresión y el ejercicio progresivo.

Por qué electrolitos y no solo agua

  • El sodio ayuda a retener líquido, lo que contribuye a sostener el volumen circulante.
  • El potasio y el magnesio participan en la transmisión nerviosa y en la función muscular.
  • Las vitaminas B6 y B12 aportan al funcionamiento del sistema nervioso y al metabolismo energético.

Tomar solo agua repone volumen pero diluye los minerales que ya pueden estar bajos. Esa es la diferencia práctica.

¿Qué puede y qué no puede hacer la hidratación?

Puede acompañar el manejo diario de síntomas asociados a la baja hidratación. No puede curar la disautonomía, reemplazar el tratamiento indicado por tu equipo médico ni servir de diagnóstico.

Dicho de otra forma: es una medida de soporte que se suma a lo que ya te indicaron, nunca un sustituto. Cualquier cambio en tu ingesta de sodio debe pasar por tu médico, sobre todo si tienes hipertensión o alguna condición renal o cardíaca.

¿Cómo se ordena la hidratación en el día a día?

Anticipándose en vez de reaccionando: repartir la ingesta a lo largo del día y reforzarla antes de las situaciones que sabes que te afectan, como el calor o el esfuerzo físico.

  • Al despertar: reponer líquido antes de levantarte del todo, que es cuando más se nota el cambio de posición.
  • Durante el día: mantener un aporte constante en vez de concentrarlo en un momento.
  • Antes de esfuerzo o calor: hidratación anticipada, no reactiva.
  • En días de más síntomas: reforzar la reposición, dentro de lo que te haya indicado tu equipo médico.

La cantidad exacta varía caso a caso y la define tu médico o tu nutricionista, no una pauta general.

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Seis electrolitos esenciales —sodio, potasio, magnesio, cloruro, calcio y zinc— más vitaminas B6, B12 y C, con 150 mg de magnesio por sachet, sin azúcar añadida y sin sucralosa. Cada sachet se disuelve en 500 mL de agua.

Puedes revisar la línea completa en la colección de electrolitos. Si te interesa entender la composición antes de decidir, explicamos cuánto sodio debería tener un electrolito.

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Preguntas frecuentes

¿POTS y disautonomía son lo mismo?

No exactamente. La disautonomía agrupa las alteraciones del sistema nervioso autónomo. El POTS es uno de sus subtipos, caracterizado por taquicardia sostenida al ponerse de pie.

¿Por qué me mareo al levantarme?

Al ponerte de pie, la sangre tiende a acumularse en las piernas. Si el sistema nervioso autónomo no compensa bien, llega menos sangre al cerebro y aparece el mareo. Un volumen circulante bajo acentúa ese efecto.

¿Cuánto sodio necesita una persona con POTS?

Varía según cada caso y debe indicarlo un médico. No existe una cifra única, y aumentar el sodio por cuenta propia no es recomendable si hay hipertensión o problemas renales.

¿Los electrolitos curan la disautonomía?

No. La disautonomía no tiene cura definitiva. La hidratación con electrolitos es una medida de soporte que muchas personas usan para el manejo diario, siempre dentro de un tratamiento indicado por su equipo médico.

¿Se confunde el POTS con ansiedad?

Con frecuencia. Las palpitaciones, los mareos y la fatiga se atribuyen muchas veces a causas emocionales, lo que retrasa el diagnóstico. Por eso importa que un profesional evalúe los síntomas en conjunto.

Nta. Antonia Quezada Zavala
Nutricionista Clínica y Deportiva · Amazing Care

Aviso importante: este artículo tiene fines educativos y no reemplaza el seguimiento con tu equipo médico. Los suplementos no son medicamentos y no están diseñados para diagnosticar, tratar o curar ninguna enfermedad. La disautonomía y el POTS requieren diagnóstico profesional. Si tienes estos síntomas, consulta a tu médico antes de modificar tu ingesta de sodio, especialmente si tienes hipertensión, insuficiencia renal o cardíaca.

Bibliografía

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